Etiologia

O eritema infeccioso é causado pelo parvovírus B19, um vírus de DNA não envelopado de fita simples. O parvovírus B19 é distribuído mundialmente. Os humanos são os únicos hospedeiros conhecidos. Os membros da família parvoviridae são causas frequentes de infecção na medicina veterinária, mas o parvovírus animal não é uma causa de infecção humana.[17]

Fisiopatologia

O parvovírus B19 infecta células progenitoras de eritrócitos, usando o antígeno P eritrocitário (globoside) como seu receptor.[18] Indivíduos sem o antígeno P não são suscetíveis à doença. A afinidade de progenitores eritrocitários explica as complicações que podem ser observadas em decorrência da infecção por parvovírus B19. No feto, com o tempo reduzido de sobrevida dos glóbulos vermelhos, a infecção pode levar à hemólise e à hidropisia fetal. Em pacientes com elevada renovação ("turnover") ou perda de eritrócitos, a redução induzida do parvovírus em produção pode resultar em crise aplástica transitória.[19]

O período de incubação desde a aquisição do vírus até o aparecimento dos primeiros sintomas é geralmente de 4 a 14 dias, mas pode chegar a 21 dias.[20]

Classificação

Idade de início

Criança: a apresentação clássica na infância é uma aparência de "bochecha esbofeteada", acompanhada por erupção eritematosa reticular predominantemente encontrada nos membros.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: "Bochechas esbofeteadas" eritematosas típicas do eritema infeccioso.Do acervo de Gary A. Dyer, MD; usado com permissão [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@1192dbe9[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Erupção eritematosa reticular, de aspecto rendilhado, de eritema infeccioso em membro superior.Do acervo de Gary A. Dyer, MD; usado com permissão [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@1f886cc8

Adulto: a artropatia autolimitada das pequenas articulações geralmente é a queixa mais comum e pode ou não vir acompanhada pelo exantema típico.

Gestação: a infecção é associada a um risco elevado de complicações fetais, incluindo anemia grave, hidropisia fetal ou morte intrauterina.

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