História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
comuns
presença de fatores de risco
Os principais fatores de risco incluem fototipos cutâneos da escala de Fitzpatrick, medicamentos fotossensibilizadores, bronzeamento intencional e falta ou uso inadequado de filtro solar.
exposição ao sol
Fatores como exposição prévia, exposição durante o dia e o conhecimento dos riscos devem ser determinados.
falta de proteção solar
Fatores como métodos de proteção solar, vestir roupas apropriadas e o conhecimento dos riscos devem ser determinados.
desconforto cutâneo
Contração da pele e uma sensação de queimação são aspectos característicos.
prurido
Prurido e sensibilidade são comuns, assim como sensação de aumento de calor irradiando da pele.
sensibilidade cutânea
Prurido e sensibilidade são comuns, assim como sensação de aumento de calor irradiando da pele.
sensação de calor
Prurido e sensibilidade são comuns, assim como sensação de aumento de calor irradiando da pele.
eritema
Um eritema localizado nas áreas de exposição ao sol é a principal característica da queimadura solar. Os sinais e sintomas de queimadura solar podem começar de 2 a 4 horas após exposição grave e excessiva à radiação ultravioleta. O eritema atinge a intensidade máxima em 12 a 24 horas, mas dor, desconforto e outros sintomas podem evoluir ao longo de um tempo maior.
Outros fatores diagnósticos
comuns
danos actínicos crônicos
Sardas e lentigos fotodistribuídos, com ou sem ceratoses actínicas eritêmato-escamosas difusas, indicam danos actínicos crônicos por exposição excessiva e repetida à radiação ultravioleta. Esses indivíduos correm mais risco de desenvolver fotoenvelhecimento e câncer de pele.
Incomuns
mal-estar, febre, calafrios, náuseas, cefaleia
Essas manifestações sistêmicas podem ser associadas a uma queimadura solar grave.
edema
Edema e vesículas/bolhas também podem estar presentes. A maioria das queimaduras solares remite com a descamação.
vesículas/bolhas
Edema e vesículas/bolhas também podem estar presentes. A maioria das queimaduras solares remite com a descamação.
Fatores de risco
Fortes
fototipos cutâneos I-III da escala Fitzpatrick
Fototipos cutâneos podem ser utilizados para classificar o risco de uma pessoa por exposição aguda e crônica ao ultravioleta (UV). Essas categorias são determinadas pela pigmentação inerente, tendência para se queimar e capacidade de bronzear de um indivíduo.[1] Indivíduos com os fototipos cutâneos I a III e particularmente aqueles com pele clara ou que tenham cabelos ruivos ou loiros consistentemente apresentam as taxas mais altas de prevalência de queimadura solar, bem como o maior risco de desenvolver efeitos de longo prazo em decorrência da exposição ao sol, como câncer de pele e fotoenvelhecimento.[7][17]
medicamentos fotossensibilizadores
Tanto retinoides tópicos quanto sistêmicos podem reduzir a tolerância à radiação ultravioleta. Reações fototóxicas estão associadas à amiodarona, doxiciclina, griseofulvina, anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e fluoroquinolonas, entre outros.[14]
bronzeamento intencional
falta ou uso inadequado de filtro solar
Estima-se que 50% da população branca dos EUA não tomam medidas apropriadas para se proteger ou evitar a exposição ao sol.[19] Além disso, diversos estudos demonstraram que as pessoas usam uma quantidade significativamente menor de filtro solar que aquela necessária para obter o fator de proteção solar indicado.[20]
exposição imprudente ao sol
Outras formas de exposição incluem padrões de atividades ao ar livre durante os horários de pico das 10h às 16h, não uso de roupas apropriadas contra raios solares, e compra de filtros solares de baixa qualidade.
idade abaixo de 6 meses
Crianças com menos de 6 meses são propensas a queimadura solar e devem ser mantidas fora da exposição direta à luz solar intensa.[21]
imunossupressão
Imunossupressão relacionada a doença ou medicamentos pode reduzir a resistência a problemas de pele relacionados ao sol.[21]
história de câncer de pele
Pessoas com história familiar de câncer de pele podem apresentar um risco maior, mesmo se elas tiverem pele mais escura que o membro da família que teve câncer.[21]
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