Epidemiologia

A pielonefrite crônica ocorre em adultos e crianças, mas é mais comum em crianças. É mais comum em pessoas brancas do que em negras e afeta mais mulheres do que homens.

A real incidência do refluxo vesicoureteral (RVU) é inferior a 1%, mas é superior entre indivíduos de alto risco: por exemplo, irmãos com refluxo.[2][3]​ Anomalias obstrutivas são encontradas em até 4% das crianças no primeiro episódio de infecção do trato urinário (ITU).[4]

A incidência de cicatrizes renais em crianças com RVU é variável (30% a 70%), e é provável que se deva a uma variedade de modalidades diagnósticas.[3]​[5]​

Meninos têm maior probabilidade de displasia renal congênita associada a RVU mais grave, enquanto as meninas têm maior probabilidade de ter adquirido cicatrização renal focal das ITUs.[6]​ A ênfase colocada no diagnóstico precoce de RVU e ITUs desde 1970 pode ter reduzido a incidência de danos renais adquiridos e, assim, seu impacto no desenvolvimento da pielonefrite crônica e outras formas de doença renal crônica nos últimos anos.[7]

A pielonefrite xantogranulomatosa, uma forma grave, atípica e relativamente rara de pielonefrite crônica, é responsável por 0.6% dos casos cirurgicamente confirmados de pielonefrite crônica.[8][9]​​ Mulheres (em sua maioria com diabetes mellitus e por volta dos 60 e 70 anos de idade) são mais afetadas que os homens.[8] A doença raramente ocorre em crianças.[10] A pielonefrite enfisematosa, outra forma grave de pielonefrite crônica, é observada predominantemente em pessoas com diabetes mellitus mal controlado.

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