História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

presença de fatores de risco

A síndrome da neoplasia endócrina múltipla (NEM) tipo 1 é um fator de risco importante.

úlcera péptica refratária ou recorrente

Grandes quantidades do hormônio gastrina são produzidas pelo(s) tumor(es); isso faz com que o estômago produza ácido em excesso, o que pode acarretar úlceras pépticas.

diarreia

Ocorre em 37% a 73% dos pacientes.[1][2]

Outros fatores diagnósticos

comuns

dor abdominal epigástrica

Ocorre em 70% a 100% dos pacientes. Essa dor ou queimação abdominal, que pode ser localizada ou difusa e frequentemente é aliviada por alimentos ou antiácidos, é decorrente de úlcera péptica.[1]

doença do refluxo gastroesofágico

Ocorre em 44% dos pacientes.[1]

Incomuns

esteatorreia

Decorrente da má absorção de lipídeos como resultado da desativação das enzimas pancreáticas.

hemorragia digestiva

Pode estar associada à úlcera péptica refratária ou recorrente.

dor óssea

Pacientes com metástases ósseas podem se queixar principalmente de lombalgia.

Fatores de risco

Fortes

neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM1)

Cerca de 20% dos gastrinomas estão associados à síndrome NEM do tipo 1. Ela é uma síndrome hereditária autossômica dominante caracterizada por tumores em múltiplos órgãos endócrinos, especialmente a paratireoide, a hipófise e o pâncreas. A presença de nefrocalcinose deve levantar suspeitas de NEM do tipo 1.[13][14]

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