História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

presença de fatores de risco

Os principais fatores de risco incluem lesão microscópica ou macroscópica das dobras ungueais e cutícula, adultos expostos a contactantes ocupacionais ou cosméticos ou certos medicamentos, sexo feminino e crianças que chupam o dedo.

dor, edema, drenagem (aguda)

Queixa comum na paroníquia aguda.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paroníquia agudaDo acervo do Dr. N.J. Jellinek and Professor C.R. Daniel III [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@2eb218f2[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paroníquia aguda: drenagem de pusDo acervo do Dr. N.J. Jellinek and Professor C.R. Daniel III [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@1f3f7241

dobra ungueal edemaciada e purulenta (aguda)

Característica da paroníquia aguda no exame.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paroníquia aguda: drenagem de pusDo acervo do Dr. N.J. Jellinek and Professor C.R. Daniel III [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@43573d6e

irregularidades da lâmina ungueal (crônica)

Queixa comum na paroníquia crônica.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paroníquia crônicaDo acervo do Dr. N.J. Jellinek and Professor C.R. Daniel III [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@46d8e170[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Paroníquia crônicaDo acervo do Dr. N.J. Jellinek and Professor C.R. Daniel III [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@c382740

edema/vermelhidão das dobras ungueais (crônica)

Queixa comum na paroníquia crônica.

dobras ungueais rosas e edemaciadas (crônica)

Característica da paroníquia crônica no exame.

cutícula ausente (crônica)

Característica da paroníquia crônica no exame.

anormalidades da lâmina ungueal subjacente (crônica)

Característica da paroníquia crônica no exame.

Fatores de risco

Fortes

lesão microscópica ou macroscópica das dobras ungueais (aguda)

Esse é o único portal de entrada para os micróbios nos tecidos periungueais.

riscos ocupacionais (agudos e crônicos)

O trauma das dobras ungueais relacionado ao trabalho cria um portal de entrada e causa a interrupção na barreira ungueal devido à exposição aos irritantes.

dano de barreira às dobras ungueais, cutícula (crônico)

A barreira normal é impermeável aos micróbios, umidade e irritantes. Qualquer manipulação ou perda dessa barreira expõe o tecido geralmente protegido, embaixo da dobra ungueal proximal, a umidade persistente e cumulativa, micróbios, irritantes e contactantes alérgicos ocasionais. Esse ciclo de inflamação persiste até que os irritantes sejam removidos e a barreira ungueal normal seja formada novamente.

unha encravada

Uma unha encravada pode evoluir para paroníquia.

Paroníquia crônica e interrupção do crescimento da unha podem ocorrer subsequentemente ao crescimento interno pós-traumático da lâmina ungueal proximal na dobra ungueal proximal (retroníquia).[4][5]

medicamentos (crônico)

As alterações ungueais estão bem documentadas entre pacientes que recebem certos agentes quimioterápicos (por exemplo, taxanos) e inibidores do receptor do fator de crescimento epidérmico.[6][7] Outros medicamentos que podem causar paroníquia crônica incluem retinoides e inibidores de protease.[3]

Fracos

crianças e adultos

Todas as faixas etárias podem ser afetadas, mas o pico da incidência recai em crianças (na fase de chupar o dedo) e adultos.

mulheres

As mulheres são mais prováveis de serem afetadas que os homens.

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