Caso clínico

Caso clínico

Um adolescente de 14 anos é observado no ambulatório com icterícia persistente. Sua mãe relata que a icterícia foi observada desde a primeira infância e nunca foi completamente resolvida. Alguns exames de sangue foram feitos na época e foi dito que, apesar dos níveis de icterícia estarem altos, o restante dos resultados do exame estavam dentro dos limites normais. Ele foi acompanhado durante 1 ano e, após esse período, recebeu alta, pois permaneceu bem, sem nenhum sintoma. Seus olhos sempre tinham uma coloração um pouco amarela e sua urina sempre tinha uma coloração escura. A mãe do garoto relata que ele teve uma infecção torácica recentemente e que, desde então, sua icterícia parecia muito pior. Desconsiderando-se isso, ele é completamente assintomático. O exame físico não apresenta nada digno de nota além da icterícia evidente.

Outras apresentações

Os pacientes com RS geralmente são assintomáticos, e a icterícia e a hiperbilirrubinemia conjugada costumam ser descobertas por acaso. Em pacientes de RS, os níveis de bilirrubina flutuam e podem ser aumentados pela doença intercorrente. Alguns pacientes descrevem sintomas leves, incluindo fadiga e dor abdominal vaga.

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