Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
saturação de O2
Exame
Deve ser obtida em caso de suspeita de aspiração.
Resultado
reduzidos
radiografia torácica
Exame
Deve ser solicitada em caso de suspeita de aspiração.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Opacificação aumentada da região peri-hilar direita e do segmento superior dos lobos inferior e superior direitos, compatível com agravamento da pneumonia por aspiraçãoUsada com permissão de Roy Hammond, MD [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Opacificações precoces mal definidas no lobo superior direito, acima da fissura menor, compatíveis com alterações precoces de pneumonia por aspiraçãoUsada com permissão de Roy Hammond, MD [Citation ends].
Resultado
novo infiltrado nos campos pulmonares dependentes
Hemograma completo
Exame
A leucocitose é comum na pneumonia por aspiração.
Resultado
leucocitose
coloração de Gram de expectoração
Exame
Requer um espécime adequado (isto é, não contaminado pela saliva), que pode ser difícil de obter.
Resultado
leucócitos e micro-organismos mistos
cultura de escarro
Exame
Os anaeróbios são difíceis de cultivar e exigem um espécime do pulmão distal.
Resultado
flora oral
Investigações a serem consideradas
ultrassonografia do pulmão no local de atendimento
Exame
Deve ser considerada se a radiografia torácica for negativa e o paciente for idoso e frágil ou a suspeita clínica for incerta.[40] O American College of Physicians recomenda a realização da ultrassonografia no local de atendimento se houver incerteza diagnóstica em pacientes com dispneia aguda.[41]
Resultado
pode ser observada condensação
gasometria arterial
Exame
Deve ser realizada se houver agravamento da oxigenação, aumento do esforço respiratório e outros sinais sistêmicos de disfunção do órgão.
Resultado
saturação de oxigênio diminuída e acidose, se o paciente estiver moderada ou gravemente doente
broncoscopia
Exame
A técnica de amostragem mais comum é lavagem broncoalveolar.
Amostras de espécimes de escovado broncoscópico protegido, o método pelo qual se obtém culturas anaeróbias, não são comumente realizadas na prática clínica.
Limitada à remoção de um grande material particulado ou corpo estranho, quando presente.
Resultado
cultura respiratória aeróbia
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