Diagnósticos diferenciais
Torção testicular
SINAIS / SINTOMAS
Geralmente se manifesta com dor escrotal unilateral grave de início súbito.
Deve ser considerado como um diagnóstico diferencial em todos os homens que apresentam dor escrotal aguda, principalmente quando há ausência de sintomas e sinais que sugiram uma causa infecciosa, como polaciúria, micção dolorosa e secreção uretral.
Ocorre com mais frequência em adolescentes, mas pode ocorrer em todas as faixas etárias.
A torção é rara em pacientes>35 anos.[35]
Investigações
Sinal de Prehn negativo: não há nenhum alívio da dor quando o hemiescroto afetado é elevado.
A ultrassonografia duplex colorida tem sido útil para diferenciar torção de patologia inflamatória nos casos em que a história e os achados clínicos são equívocos.[34]
No entanto, não se deve demorar na realização da exploração escrotal nos casos em que a torção testicular é um provável diagnóstico diferencial.
Edema escrotal idiopático agudo
SINAIS / SINTOMAS
Geralmente afeta a população pediátrica, mas tem sido registrado em adultos.[36]
Início agudo de vermelhidão e edema, mas geralmente indolor.
Pode ser unilateral ou bilateral.
Investigações
De modo geral, diagnosticado clinicamente. A ultrassonografia pode ser usada para confirmar o diagnóstico.
Hidrocele infectado
SINAIS / SINTOMAS
História de hidrocele preexistente.
Investigações
A ultrassonografia confirma a presença de hidrocele com líquido turvo, com aparência normal e fluxo de sangue para o epidídimo e os testículos.
Hérnia inguinal estrangulada
SINAIS / SINTOMAS
História de edema inguinoescrotal intermitente prévio, com ou sem dor.
Início súbito de dor e incapacidade de reduzir a hérnia. Náuseas e vômitos associados.
Pode ser difícil apalpar os testículos e o epidídimo com uma grande hérnia inguinal estrangulada.
Investigações
De modo geral, diagnosticado clinicamente ou por meio de ultrassonografia.
Tumor testicular
SINAIS / SINTOMAS
Geralmente, um edema indolor de início gradual, mas pode mimetizar uma epididimite em algumas manifestações malignas. Isso geralmente ocorre devido à presença de um tumor polar superior na rede do testículo.
Investigações
A ultrassonografia confirmará a presença de um tumor testicular.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal