Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 58 anos apresenta cefaleia recorrente e uma história de 6 meses de uma massa submandibular direita que cresce lentamente. Ele não tem história de febre ou calafrios, mas tem higiene dental insuficiente. Ultrassonografia revela linfadenopatias cervical e submandibular no mesmo lado da massa, e há um trato sinusal acompanhado de secreção purulenta e grânulos de enxofre próximo ao molar inferior direito. Extração subsequente do dente revela um abscesso periapical, e uma biópsia intramassetérica demonstra uma resposta inflamatória granulomatosa com uma área central de necrose supurativa que contém numerosas hifas filamentosas com ramificações Gram-positivas.
Caso clínico #2
Uma mulher de 76 anos apresenta uma história repetida de íleo paralítico sintomático após uma ressecção de cólon há 7 anos. Ela não teve febre, perda de peso nem fadiga. A cirurgia exploradora mostra massas na região ileocecal. Essas massas estão associadas à inflamação crônica local, formação de fístula e granulação.
Outras apresentações
Diversas manifestações raras de actinomicose incluem actinomicose cutânea primária, síndrome da veia cava inferior, colecistite aguda, tamponamento cardíaco agudo, actinomicose do úmero e actinomicose envolvendo a falange proximal.[3][4][5][6]
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