მტევნის, ტერფისა და პირის დაავადება

ავადმყოფობა ძირითადად მსუბუქია და თავად გაივლის, მკურნალობა უმეტეს შემთხვევებში მხოლოდ დამხმარეა. მართვის მთავარი მიზნებია ტკივილის გაყუჩება და ადეკვატური ჰიდრატაციისა და კვების უზრუნველყოფა. დაზიანებები ძირითადად ალაგდება 10 დღის პერიოდში.

დამხმარე მკურნალობა

ცხელებისა და ტკივილის შემსუბუქების მიზნით, გამოიყენება მარტივი პერორალური ტკივილგამაყუჩებლები და სიცხის დამწევი საშუალებები, როგორიცაა პარაცეტამოლი და იბუპროფენი. ასპირინი არ არის რეკომენდებული ცხელების დროს, რეიეს სინდრომთან ასოციაციის გამო. ტოკიპალური ანესთეტიკები (მაგ. ლიდოკაინი) გამოიყენება პირის ღრუს წყლულებისაგან გამოწვეული ტკივილის შესამსუბუქებლად. ტოპიკალურად შესაძლებელია დიფენჰიდრამინის, ალუმინის, მაგნიუმ ჰიდროქსიდისა და ბლანტი ლიდოკაინის ნარევის გამოყენება, სუკრალფატთან ერთად ან მის გარეშე ("მაგიური სავლები"), წყლულებისაგან გამოწვეული ტკივილის შესამსუბუქებლად; თუმცა, ეს პროდუქტი მზა არ არის და საჭიროა ფარმაცევტის დახმარება ნარევის მოსამზადებლად. პირის ღრუს დაზიანებებთან ასოცირებული ტკივილის გამო პერორალური ჰიდრატაცია შესაძლოა გართულდეს. მსუბუქი-მძიმე ხარისხის დეჰიდრატაციის მქონე ბავშვებში ნაჩვენებია სითხის ინტრავენურად მიწოდება.

იმუნოკომპრომისული პაციენტები ან EV71 ინფექციის ან გართულებების მქონე პაციენტები

გართულებები იშვიათია. EV71 ინფექციის გართულებებია: ასეპტიკური მენინგიტი, ენცეფალიტი, ენცეფალომიელიტი, ფილტვის შეშუპება, ფილტვის ჰემოტაგია, მიოკარდიტი, პოლიომიელიტის მსგავსი სინდრომი და სიკვდილი.[7]Chang LY, Tsao KC, Hsia SH, et al. Transmission and clinical features of enterovirus 71 infections in household contacts in Taiwan. JAMA. 2004;291:222-227. http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/291/2/222 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14722149?tool=bestpractice.com [8]Chang LY, Huang LM, Gau SS, et al. Neurodevelopment and cognition in children after enterovirus 71 infection. N Engl J Med. 2007;356:1226-1234. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa065954#t=article http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17377160?tool=bestpractice.com [9]Chang LY, Lin TY, Huang YC, et al. Comparison of enterovirus 71 and coxsackie-virus A16 clinical illnesses during the Taiwan enterovirus epidemic, 1998. Pediatr Infect Dis J. 1999;18:1092-1096. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10608631?tool=bestpractice.com [10]Lee TC, Guo HR, Su HJ, et al. Diseases caused by enterovirus 71 infection. Pediatr Infect Dis J. 2009;28:904-910. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20118685?tool=bestpractice.com ამ პაციენტებისათვის აუცილებელია ჰოსპიტალიზაცია და გართულებების დამხმარე მკურნალობა. იმუნოკომპრომისულ პაციენტებში სიმპტომები უფრო მძიმე და ხანგრძლივია.