Algoritmo de tratamiento

Tenga en cuenta que las formulaciones/vías y dosis pueden diferir entre los nombres y marcas de los fármacos, las fórmulas de los fármacos o las localizaciones. Las recomendaciones de tratamiento son específicas para cada grupo de pacientes: ver aviso legal

Agudo

amebiasis sintomática

Primera línea – nitroimidazol

Back
Agudo
|
amebiasis sintomática
Primera línea – 

nitroimidazol

El tratamiento debe administrarse tan pronto como se considere el diagnóstico, tras la toma de muestras para análisis, ya que la amebiasis es una enfermedad potencialmente mortal.[1][5]

Los nitroimidazoles tienen una excelente penetración tisular y son activos tanto para la infección luminal como para la infección invasiva.

El tratamiento con un nitroimidazol se continúa con un agente luminal para eliminar la colonización intestinal.[31][32]

Para la mayoría de estos medicamentos, los efectos adversos suelen ser leves, mientras que la infección en sí es potencialmente mortal.

Opciones primarias

metronidazol: niños: 35-50 mg/kg/día por vía oral administrados en 3 tomas fraccionadas durante 7-10 días: adultos: 500-750 mg por vía oral tres veces al día durante 7-10 días

O

tinidazol: niños: 50 mg/kg/día por vía oral una vez al día durante 3 días (o 5 días si se presenta absceso hepático), máximo 2000 mg/día; adultos: 2000 mg por vía oral una vez al día durante 3 días (o 5 días si se presenta absceso hepático)

más – agente luminal

Back
Agudo
|
amebiasis sintomática
más – 

agente luminal

Se recomienda el tratamiento para TODOS LOS pacientes en el grupo de pacientes seleccionados

Los agentes luminales se utilizan después de finalizar la terapia aguda con el nitroimidazol para erradicar la infección intestinal y, por lo tanto, reducir el riesgo de una recidiva de la infección.[32]

Opciones primarias

paromomicina: niños y adultos: 25-35 mg/kg/día por vía oral administrados en 3 tomas fraccionadas durante 5-10 días

O

furoato de diloxanida: niños: 20 mg/kg/día por vía oral administrados en 3 tomas fraccionadas durante 10 días: adultos: 500 mg por vía oral tres veces al día durante 10 días

Considerar – aspiración

Back
Agudo
|
amebiasis sintomática
|
absceso hepático que no responde al nitroimidazol tras 5-7 días, lesiones grandes (>5 cm de diámetro) o en el lóbulo izquierdo
Considerar – 

aspiración

Tratamiento adicional recomendado para ALGUNOS pacientes del grupo seleccionado

La aspiración percutánea de un absceso amebiano no suele ser necesaria, pero puede estar indicada en pacientes que no responden al tratamiento con nitroimidazol en 5 a 7 días, o en lesiones de gran tamaño (>5 cm de diámetro) o en el lóbulo izquierdo. En pacientes con abscesos grandes, el drenaje del absceso además del tratamiento con metronidazol o tinidazol podría ayudar a la resolución precoz del dolor y la sensibilidad.​​[1][2][5][9]​​​[35][36]​

amebiasis asintomática

Primera línea – agentes luminales

Back
Agudo
|
amebiasis asintomática
Primera línea – 

agentes luminales

Los pacientes asintomáticos necesitan tratamiento debido al riesgo de desarrollar una futura enfermedad invasiva.[1][5] Deben recibir tratamiento con un agente luminal solo.[34]

Opciones primarias

paromomicina: niños y adultos: 25-35 mg/kg/día por vía oral administrados en 3 tomas fraccionadas durante 5-10 días

O

furoato de diloxanida: niños: 20 mg/kg/día por vía oral administrados en 3 tomas fraccionadas durante 10 días: adultos: 500 mg por vía oral tres veces al día durante 10 días

back arrow

Seleccione un grupo de pacientes para consultar nuestras recomendaciones

Tenga en cuenta que las formulaciones/vías y dosis pueden diferir entre los nombres y marcas de los fármacos, las fórmulas de los fármacos o las localizaciones. Las recomendaciones de tratamiento son específicas para cada grupo de pacientes. Véase el descargo de responsabilidad

El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad