Prognóstico

Não há casos relatados de transformação maligna de cistos não tratados.

Tratamento conservador

Com a observação, a resolução espontânea foi relatada em até 58% dos adultos e até 93% das crianças em um período de 9 a 12 meses.[26][27][28]

Punção e aspiração do cisto

Se o procedimento original não tiver sucesso, múltiplos tratamentos podem ser necessários. Foi relatado que a punção dos cistos ganglionares dorsais tem uma taxa de sucesso de 13% com única aspiração. Essa taxa pode aumentar para aproximadamente 40% se o punho for imobilizado por 3 semanas depois e aproximadamente 85% com até 3 tratamentos.[26][29][30]

Excisão cirúrgica

As taxas de recorrência variam, dependendo da localização do cisto e da capacidade de fazer a excisão completa do cisto inteiro e da haste (por exemplo, às vezes os cistos volares estão tão aderidos à artéria radial que a excisão completa não é possível).

Uma revisão sistemática relatou taxas de recorrência agrupadas de 9% e 20% para excisão artroscópica e cirurgia aberta de cistos ganglionares dorsais, respectivamente.[35] Quando estudos de baixa qualidade e/ou aqueles com alto risco de viés foram excluídos, as taxas de recorrência foram de 7.9% para cirurgia artroscópica e 9.8% para cirurgia aberta.[35] Em pacientes pediátricos com cistos ganglionares no punho, a idade do paciente é um fator importante para a recorrência, e os adolescentes têm as taxas de recorrência mais altas.[34]

A incidência diminui quando um manguito de tecido normal é removido junto com a haste do cisto ganglionar. No entanto, é necessário cuidado para evitar a ressecção excessivamente agressiva do ligamento interósseo escafossemilunar ou uma diástase escafossemilunar resultante pode se desenvolver.

As taxas de recorrência de cistos ganglionares volares após tratamento aberto são ligeiramente superiores às dos cistos ganglionares dorsais, variando de 7% a 19%.[13][38]

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