Critérios

Dobras, rugas glíficas, sulcos lineares[46]

Dobras

  • Enrugamento fino na pele envelhecida, mesmo em áreas protegidas contra o sol

  • Desaparecem quando a pele é esticada

  • Causadas pela deterioração da elastina, que mantém a epiderme distendida sob a derme.

Rugas glíficas

  • Acentuação de marcas normais da pele

  • Causadas por degeneração elastótica induzida pela luz solar.

Sulcos lineares

  • Sulcos longos, retos ou levemente curvos, geralmente no rosto de idosos

  • Incluem as linhas de expressão horizontais da testa, os "pés de galinha" e os sulcos nasolabiais.

Índice de Glogau[47]

Rugas podem ser classificadas como:

  • Atróficas

  • Elastóticas

  • Expressivas

  • Gravitacionais.

e como:

  • Tipo I: sem rugas

  • Tipo II: rugas em movimento

  • Tipo III: rugas em repouso

  • Tipo IV: somente rugas.

Índice de rugas de Fitzpatrick[48]

Classe I (escore 1 a 3)

  • Rugas finas

  • Elastose branda: pequenas alterações de textura com linhas cutâneas levemente acentuadas.

Classe II (escore 4 a 6)

  • Rugas com profundidade rasa a moderada em quantidade moderada

  • Elastose moderada: elastose distinta, translucência amarela sob a luz direta.

Classe III (escore 7 a 9)

  • Rugas finas a profundas e diversas linhas com ou sem dobras cutâneas redundantes

  • Elastose grave: elastose multipapular e confluente; pele espessa amarela ou condizente com cutis romboidalis.

Escala de graduação abrangente para avaliação de rugas[36]

Escala de rugas com base em número e gravidade

0: Nenhuma

  • Sem rugas.

1: Leve

  • Em movimento: algumas, superficiais.

1.5: Leve

  • Em movimento: múltiplas, superficiais.

2: Moderada

  • Em repouso: poucas, localizadas, superficiais.

2.5: Moderada

  • Em repouso: várias, localizadas, superficiais.

3: Avançada

  • Em repouso: várias, na testa, periorbitais e periorais, superficiais.

3.5: Avançada

  • Em repouso: várias, generalizadas, superficiais; algumas profundas.

4: Grave

  • Várias, distribuição extensa, profundas.

Pele fotoenvelhecida[49]

Leve (idade entre 28 e 35 anos)

  • Poucas rugas, sem ceratoses.

Moderada (idade entre 35 e 50 anos)

  • Enrugamento precoce, pele amarelada com ceratoses actínicas precoces.

Avançada (idade entre 50 e 60 anos)

  • Enrugamento persistente, descoloração da pele com telangiectasias e ceratoses actínicas.

Grave (idade entre 65 e 70 anos)

  • Enrugamento grave, fotoenvelhecimento, forças gravitacionais e dinâmicas que afetam a pele, ceratoses actínicas com ou sem câncer de pele.

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