Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
Hemograma completo
Exame
A contagem leucocitária deve ser <12,000 células/mm³, já que um dos quatro preditores primários de artrite séptica é quando a contagem leucocitária >12,000 células/mm³.
Resultado
Contagem leucocitária dentro da faixa normal, mas pode ser ligeiramente elevada
velocidade de hemossedimentação
Exame
Deve ser <40 mm/hora, pois um dos quatro preditores primários de artrite séptica é quando a taxa é de >40 mm/hora.
Resultado
dentro da faixa normal, mas pode ser ligeiramente elevada
proteína C-reativa
radiografia
Exame
Usada principalmente para descartar outras doenças, como a doença de Legg-Calvé-Perthes, fraturas e tumores, e para garantir que o osso metafisário do fêmur e o acetábulo não tenham sinais de outros processos, como a osteomielite.[13][14][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Radiografia de uma criança de 5 anos de idade com um quadril direito irritável mostrando sinais sutis no início do processo da doença, como distensão capsular, alargamento do espaço articular e diminuição da definição dos planos de tecidos moles ao redor da articulação do quadril ou leve desmineralização óssea do fêmur proximalDo acervo de J. McCarthy [Citation ends].
Resultado
geralmente normal; no entanto, as imagens radiográficas podem revelar sinais sutis no início do processo da doença, como distensão capsular, alargamento do espaço articular, diminuição da definição dos planos de tecidos moles ao redor da articulação do quadril ou leve desmineralização óssea do fêmur proximal
Investigações a serem consideradas
ultrassonografia
Exame
Não é tipicamente usada para o diagnóstico de sinovite transitória, embora derrames sejam um achado comum.[15] A ultrassonografia pode ser útil para orientar a aspiração por agulha se a artrite séptica precisar ser excluída.[13] Se a artrite séptica estiver sendo considerada um diagnóstico diferencial, a aspiração articular deve ser realizada e o líquido enviado para celularidade e cultura/coloração de Gram.[16][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ultrassonografia de um quadril documentando um derrame do quadrilDo acervo de J. McCarthy [Citation ends].
Resultado
líquido elevado na articulação
ressonância nuclear magnética (RNM) com contraste
Exame
Não é normalmente usada para o diagnóstico de sinovite transitória, mas sim para avaliar outros distúrbios, como a osteomielite do fêmur proximal ou da pelve.[13]
Resultado
geralmente normal, mas pode detectar o fluido na articulação do quadril se o derrame estiver presente, conforme observado pelo aumento da intensidade do sinal nas imagens de T2
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