História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
comuns
presença de fatores de risco
Os fatores de risco para lesão por eletricidade incluem: sexo masculino; idade <6 anos; e trabalho na indústria de construção civil.
perda de consciência
As causas subjacentes incluem o efeito direto da eletricidade no cérebro, a anoxia decorrente de uma parada cardiopulmonar, ou um trauma cranioencefálico.
Pode ser multifatorial.
ressuscitação cardiopulmonar ou desfibrilação pré-hospitalar
A duração da ressuscitação cardiopulmonar e o uso de desfibriladores externos automáticos devem ser documentados.
taquicardia
Resultante da taquiarritmia ou resposta à hipotensão.
hipotensão
A pressão arterial pode estar baixa em resposta a uma arritmia cardíaca específica.
Sangramento decorrente de trauma interno e queimaduras graves causam hipotensão.
baixo escore na escala de coma de Glasgow
A eletricidade pode apresentar efeitos diretos no sistema nervoso central.
O estado mental do paciente também pode ser alterado pelo trauma e anoxia secundária à parada respiratória ou às arritmias cardíacas.
queimaduras
A extensão e a natureza de qualquer queimadura na pele devem ser documentadas.
Queimaduras menores podem indicar uma queimadura mais extensa e profunda.
lesões físicas
Lesões secundárias como fraturas, contusões e traumatismo cranioencefálico podem estar presentes.
O cólon e o intestino delgado são os órgãos viscerais mais prejudicados.[21]
Outros fatores diagnósticos
Incomuns
pulsos periféricos diminuídos e enchimento capilar lentificado
Podem indicar choque hipovolêmico ou desenvolvimento da síndrome compartimental.
baixa temperatura corporal central
Deve-se suspeitar de hipotermia quando o momento exato da lesão for desconhecido ou se o paciente permaneceu imóvel no chão por mais de alguns minutos.
confusão
Pacientes podem apresentar um estado mental alterado. Isso pode ser decorrente do efeito direto da eletricidade no cérebro, um resultado de anoxia devido a uma arritmia cardíaca ou um resultado de trauma secundário.
Fatores de risco
Fortes
idade <6 anos
trabalhadores da indústria da construção civil
Os eletricistas correm risco de choque elétrico. Outras pessoas do ramo da construção podem entrar em contato com fios elétricos ligados e apresentam um maior risco de acidentes por eletrocussão.[12] Por exemplo, pintores de casas podem acidentalmente colocar uma escada de alumínio próxima a fios elétricos.
sexo masculino
A indústria da construção é um ramo dominado por homens, colocando-os em maior risco de lesão.
Fracos
participação em esportes ao ar livre
Indivíduos que praticam esportes ao ar livre podem ter maior risco de eletrocussão por raio.[13]
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