Algoritmo de tratamento

Observe que as formulações/vias e doses podem diferir entre nomes e marcas de medicamentos, formulários de medicamentos ou localidades. As recomendações de tratamento são específicas para os grupos de pacientes:ver aviso legal

AGUDA

lesões irritadas ou com prurido

1ª linha – corticosteroides

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AGUDA
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lesões irritadas ou com prurido
1ª linha – 

corticosteroides

É possível usar corticosteroides tópicos de forma sintomática na ceratose seborreica irritada ou com prurido. É possível usar corticosteroides isolados ou antes de outros tratamentos.

Opções primárias

dipropionato de betametasona tópico: (0.05%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) uma ou duas vezes ao dia por 4-5 dias

ou

mometasona tópica: (0.1%) aplicar com moderação na(s) área(s) afetada(s) uma vez ao dia por 4-5 dias

CONTÍNUA

ceratose seborreica elevada

1ª linha – curetagem ou cauterização

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CONTÍNUA
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ceratose seborreica elevada
1ª linha – 

curetagem ou cauterização

A curetagem deixa uma superfície plana que é coberta por epiderme normal em 1 semana. A cauterização raramente é usada, pois é maior a probabilidade de deixar cicatrizes. Outras complicações da curetagem e da cauterização são hiperpigmentação, hipopigmentação e queloides.

ceratose seborreica plana

1ª linha – crioterapia

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CONTÍNUA
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ceratose seborreica plana
1ª linha – 

crioterapia

Na maioria dos casos, o melhor método para o tratamento de lentigos solares/ceratose seborreica plana inicial pode ser a crioterapia suave com nitrogênio líquido. A lesão é congelada por 2 a 3 segundos e, em seguida, é permitido que ela se descongele antes de se repetir o ciclo mais uma vez na mesma sessão. A aplicação de uma pomada cicatrizante ajudará na cicatrização rápida. Se necessário, a crioterapia poderá ser repetida após algumas semanas. O uso de proteção solar após o tratamento é necessário para evitar hiperpigmentação. Foi demonstrado que a crioterapia, que resulta em desfechos estéticos altamente favoráveis, é um método efetivo para a remoção de ceratoses seborreicas.[29]

2ª linha – curetagem

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CONTÍNUA
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ceratose seborreica plana
2ª linha – 

curetagem

A curetagem deixa uma superfície plana que é coberta por epiderme normal em 1 semana. Foi demonstrado que a curetagem, que resulta em desfechos estéticos altamente favoráveis, é um método efetivo para a remoção de ceratoses seborreicas.[29]

3ª linha – laser, dermoabrasão, peelings químicos ou tretinoína

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CONTÍNUA
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ceratose seborreica plana
3ª linha – 

laser, dermoabrasão, peelings químicos ou tretinoína

Os tratamentos a laser, entre eles o Erbium:YAG, o laser de dióxido de carbono pulsado ou o laser diodo 532, foram usados para a remoção estética com bons resultados, mas eles podem causar mais desconforto ao paciente e afetar o tempo de recuperação.[32][33]

Na dermoabrasão, a pele é alisada com meios mecânicos, como lixa fina ou escovas de aço.[30][31]

Outra opção de tratamento são os peelings químicos (por exemplo, com ácido tricloroacético focal). A aplicação de ácido retinoico tópico (tretinoína) também produziu bons resultados clínicos.[30][31]

Opções primárias

solução de ácido tricloroacético de uso tópico: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

ou

tretinoína tópica: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

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