Diagnósticos diferenciais
Trombose venosa profunda
SINAIS / SINTOMAS
Eritema, veias superficiais colaterais, escore de Wells ≥2.
Investigações
Uma ultrassonografia pode detectar trombo nas veias tibiais posteriores pareadas, nas veias tibiais anteriores pareadas e nas veias fibulares pareadas.
O dímero D pode estar elevado.
Fratura por estresse
SINAIS / SINTOMAS
Significativa sensibilidade à palpação no local fraturado.
Investigações
Radiografia revela fratura. Pressão compartimental normal.
Isquemia aguda
SINAIS / SINTOMAS
História de claudicação e ausência de pulsos periféricos.
Investigações
Ultrassonografia duplex pode mostrar razão >2.0 entre os picos de velocidade sistólica. A ultrassonografia Doppler de ondas contínuas pode mostrar uma redução no índice de pulsatilidade entre segmentos anatômicos adjacentes proximais e distais.
Pressão compartimental normal.
Insuficiência venosa crônica
SINAIS / SINTOMAS
Veias varicosas evidentes durante o exame físico.
Investigações
A avaliação do fluxo reverso por ultrassonografia duplex pode revelar um tempo de fechamento da válvula >0.5 segundos (indicando refluxo).
Pressão compartimental normal.
Laceração muscular
SINAIS / SINTOMAS
Significativa sensibilidade à palpação na região do músculo afetado; possível equimose subjacente.
Investigações
Uma ultrassonografia pode mostrar o grau de lesão muscular: hiperecogenicidade generalizada ou focal (grau 1), interrupção das fibras nas estrias perimisiais ecogênicas (grau 2), aparência arredondada e hiperecogênica do coto muscular (grau 3).
Pressão compartimental normal.
Hematoma
SINAIS / SINTOMAS
Sensibilidade à palpação e possível equimose subjacente.
Investigações
Pressão compartimental normal.
Fratura de membro
SINAIS / SINTOMAS
Significativa sensibilidade à palpação no local fraturado. Ausência de tensão no compartimento durante o exame físico.
Investigações
Radiografia revela fratura. Pressão compartimental normal.
Gesso, bandagens e curativos apertados
SINAIS / SINTOMAS
Alívios dos sintomas com remoção do gesso, curativos e bandagens.
Investigações
Exames de diferenciação não são necessários caso os sintomas melhorem após remoção do gesso, curativos e bandagens.
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