Prevenção primária

Intervenções de saúde pública, como legislação sobre disponibilidade e empacotamento de paracetamol, podem resultar em redução do número de mortes por lesões autoprovocadas. Há algumas evidências de que a legislação introduzida em 1998 no Reino Unido limitando o número de comprimidos de paracetamol comprados de uma só vez, possa ter causado um efeito baixo na redução do número de suicídios relacionados à ingestão de paracetamol.[23][24] Recentemente, a combinação de comprimidos de paracetamol e dextropropoxifeno (coproxamol) está sendo retirada no Reino Unido devido à sua implicação em um grande número de mortes por intoxicação. Além de uma redução importante em mortes associadas com coproxamol, a pesquisa sugeriu que havia pouca evidência de substituição do método de suicídio relacionado a aumento de prescrição de analgésicos alternativos.[25]

Em 2011, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA solicitou aos fabricantes de medicamentos que limitassem a potência do paracetamol em medicamentos de prescrição, predominantemente combinações de paracetamol e opioides, a 325 mg/forma de dosagem (p. ex., comprimido ou cápsula). FDA: acetaminophen drug safety communication Opens in new window

Prevenção secundária

Pacientes com história de lesões autoprovocadas intencionalmente devem ser encaminhados para disposição e avaliação psiquiátrica apenas quando estiverem clinicamente estabilizados.

Após um episódio de autolesão, revise (ou providencie uma revisão pela atenção primária) as prescrições regulares do paciente e avalie os riscos de toxicidade por superdosagem. Use consultas e análises de medicamentos como uma oportunidade para abordar a autolesão, se apropriado, por exemplo pergunte sobre pensamentos de autolesão ou suicídio, autolesão real e acesso a substâncias que possam ser tomadas em superdosagem (incluindo medicamentos prescritos, de venda livre, controlados, fitoterápicos e drogas recreativas).[31]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal