Diagnósticos diferenciais
Hérnia inguinal
SINAIS / SINTOMAS
Uma hérnia inguinal encarcerada pode ser difícil de distinguir de uma hidrocele.
Investigações
Uma ultrassonografia da virilha exibirá balonamento anormal do diâmetro anteroposterior do canal inguinal. Ocasionalmente, é observado um segmento de omento (gordura) ou do intestino.
Câncer de testículo
SINAIS / SINTOMAS
Em geral, são massas sólidas e firmes que não são transiluminadas. Entretanto, tumores podem ter hidroceles reativas ao seu redor, e estas são transiluminadas.
Investigações
A ultrassonografia escrotal confirma o diagnóstico.[27] Marcadores tumorais testiculares, como a alfafetoproteína ou beta-hCG, também podem ser usados para indicar atividade tumoral.
Epididimite
SINAIS / SINTOMAS
Clinicamente, o paciente apresenta dor e sensibilidade no escroto, e podem ser observadas alterações inflamatórias locais.
Investigações
A ultrassonografia com Doppler colorido pode ajudar a confirmar o diagnóstico.[28]
Epidídimo-orquite
SINAIS / SINTOMAS
Sensibilidade e edema escrotal. Clinicamente, o paciente apresenta dor e sensibilidade no escroto, e podem ser observadas alterações inflamatórias locais.
Investigações
A ultrassonografia com Doppler colorido confirma o diagnóstico.[28]
Cisto do epidídimo
SINAIS / SINTOMAS
Massa escrotal que pode ser transiluminada. A posição do cisto ajuda o diagnóstico. O cisto pode ser apalpado separadamente do testículo, ficando posterior e superior a este.[29]
Investigações
A ultrassonografia escrotal pode auxiliar na definição do diagnóstico.
Edema escrotal
SINAIS / SINTOMAS
Espessamento da parede escrotal.
Investigações
A melhor forma de realizar o diagnóstico é por meio do exame escrotal. A ultrassonografia escrotal pode ser benéfica.[27]
Torção testicular
SINAIS / SINTOMAS
Sensibilidade extrema, elevação do testículo, perda de pontos de referência e ausência de um reflexo cremastérico são sinais característicos de torção.
Varicocele
SINAIS / SINTOMAS
A palpação de veias aumentadas durante a manobra de Valsalva é diagnóstica no exame físico.
Investigações
O exame físico é diagnóstico, mas o orquidômetro, a ultrassonografia ou a ultrassonografia com Doppler colorido podem ser usados para confirmação e determinação do tamanho testicular.[19]
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