Abordagem

O diagnóstico é feito examinando-se o meato acústico externo. O exame pode ser realizado usando-se um otoscópio, um espéculo de mão ou um microscópio binocular.

História e exame físico

A visualização de cerume é um processo simples e pode ser realizado na clínica, em qualquer paciente que se queixe de perda auditiva ou da sensação de plenitude na orelha. A otorreia, em forma de drenagem amarela e cerosa, pode ser observada em crianças, embora seja menos provável que ocorra em adultos. Sintomas mais raros são otalgia, zumbido, tosse e vertigem.

Atenção especial deve ser dada às pessoas com comprometimento cognitivo, pois elas podem não ser capazes de se queixar dos sintomas causados pela impactação. A estenose do meato acústico externo predispõe à impactação de cerume e pode ser diagnosticada mediante visualização do meato acústico externo. Os usuários de próteses auditivas também têm maior probabilidade de apresentar cerume impactado. O uso de cotonetes pode empurrar medialmente o cerume em direção à membrana timpânica, muitas vezes causando a impactação de cerume.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Cerume impactado causado pela instrumentação do meato acústico externo com aplicador com ponta de algodãoReimpresso com permissão de: Hawke M. Ear disease: a clinical guide. Hamilton, London: Decker DTC; 2003 [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@463dedd0

Investigações

Nenhum exame específico é necessário, pois o diagnóstico é clínico. Um audiograma poderá ser obtido após a remoção da impactação de cerume, caso o paciente ainda se queixe de audição comprometida.

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