ეტიოლოგია
დეტალური ანამნეზი გვაძლევს ყველაზე სასარგებლო ინფორმაციას მწვავე თავის ტკივილის შესაფასებლად. ყურადღება უნდა მიექცეს საფეთქლის არეს, გამომწვევ ფაქტორებს, დაკავშირებულ სიმპტომებს, სამედიცინო და ოჯახის ისტორიას. ქვემოთ მოცემულია დიაგნოსტიკისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, თუმცა ყველა თავის ტკივილი არ ვლინდება ტიპიური სიმპტომებით.
დროებითი მახასიათებლები
უეცარი დასაწყისი
სუბარაქნოიდული ჰემორაგია, ინსულტი, ვენური სინუსის თრომბოზი, მენინგიტი, ჰიპერტონული ენცეფალოპათია, ჰიპოფიზის აპოპლექსია, მწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომა[3][4][5][6]
უეცარი ან სწრაფად დაწყებული მძიმე ფორმის ("ჭექა-ქუხილი") თავის ტკივილი მნიშვნელოვანი პათოლოგიის პროგნოზული ფაქტორია (სენსიტიურობა 65%, სპეციფიურობა 62%)[7]
ხანგრძლივობა საათებში და დღეებში
დაძაბვის ტიპის თავის ტკივილი, შაკიკი
ეპიზოდური, 2-დან 10-მდე ეპიზოდი დღეში, ხანგრძლივობით წამებიდან წუთამდე
კლასტერული თავის ტკივილი
სამწვერა ნერვის ანთება
გაღვიძების/დილის თავის ტკივლი
ინტრაკრანიალური მასა
ძილის ობსტრუქციული აპნოე[8]
დაკავშირებული მენსტრუალურ ციკლთან
მენსტრუალური თავის ტკივილი
დალექვის ფაქტორები
დაზიანება
სუბდურული ჰემატომა, სუბარაქნოიდული ჰემორაგია, ეპიდურული ჰემატომა, შერყევის სინდრომი
სიმძიმის და სიხშირის ზრდა
მასიური დაზიანება, სუბდურული ჰემატომა
ახლო წარსულში სიმაღლეების ცვლილებები
ჰიპოქსია/მწვავე მთის დაავადება
დაღლილობა ან სტრესი
დაძაბვის ტიპის თავის ტკივილი
ვალსალვა (ხველა, ცემინება, მოხრილობა, ან დატვირთვა)
ინტრაკრანიალური დაზიანება (უკანა ფოსო)
დაკავშირებული მენსტრუალურ ციკლთან
მენსტრუალური თავის ტკივილი
მედიკამენტის შეცვლა/მოხსნა (კოფეინი, ოპიატები, ფსევდოეფედრინი)
დაკავშირებული სიმპტომები
ცხელება
სისტემური ინფექციები: მენინგიტი, ენცეფალიტი, თავის ტვინის აბსცესი, შუა ოტიტი
პირღებინება
მასიური დაზიანება, თავის ტვინის აბსცესი, შაკიკი, ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა
გულყრა
მასიური დაზიანება, ინსულტი, მენინგიტი, ენცეფალიტი, მეტაბოლური, ტოქსიკური
თავბრუსხვევა
იშემიური ან ჰემორაგიული ინფარქტი (უკანა ფოსო), შაკიკი
გამაფრთხილებელი ნიშნები: მხედველობითი, სმენითი, გემოს შეგრძნების დარღვევა
შაკიკი აურით
კისრის ტკივილი
მენინგიტი, სუბარაქნოიდული ჰემორაგია, დაძაბვის ტიპის თავის ტკივილი, ძვალკუნთოვანი ტკივილი (კისრის პარასპინალური კუნთების ტკივილი)
სახის ტკივილი
ტემპორალური არე: საფეთქელ-ქვედა ყბის დარღვევები, გიგანტური უჯრედოვანი არტერიტი, ტრიგემინალური ნევრალგია
თვალის არე: გლაუკომა
ყურის არე: შუა ყურის ანთება
სინუსიტი
მხედველობის დარღვევა
შაკიკი, მწვავე დახურულკუთხოვანი გლაუკომა
ცრემლდენა, რინორეა
კლასტერული თავის ტკივილი
სინუსური თავის ტკივილი
სამედიცინო ისტორია
აივ/შიდსი ან დაქვეითებული იმუნიტეტი
მენინგიტი, ენცეფალიტი
ასაკი >50 წელზე ახალდ გამოვლენილი თავის ტკივილით
მასიური დაზიანება, გიგანტური უჯრედის არტერიტი
ფქოდ - ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება
ჰიპოქსია
შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები (მაგ. სისტემური წითელი მგლურა)
ცერებრული ვასკულიტი
Cancer
მეტასტაზები ტვინში
ჰიპერტენზია
ჰიპერტენზიული თავის ტკივილი
შაკიკის ოჯახური ანამნეზი
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას