Medicina alternativa / hierbas medicinales:
Se han estudiado varios productos naturales para el tratamiento de la bronquitis aguda. Según un número reducido de estudios realizados en Europa del Este, se ha demostrado que Pelargonium sidoides (también conocida como "EPs 7630") reduce la duración y la intensidad de los síntomas de la bronquitis aguda.[33]Timmer A, Günther J, Motschall E, et al. Pelargonium sidoides extract for acute respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(10):CD006323.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006323.pub3/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24146345?tool=bestpractice.com
[34]Agbabiaka T, Guo R, Ernst E. Pelargonium sidoides for acute bronchitis: A systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2008;15:378-385.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18222667?tool=bestpractice.com
[35]Kamin W, Maydannik VG, Malek FA, et al. Efficacy and tolerability of EPs 7630 in patients (aged 6-18 years old) with acute bronchitis. Acta Paediatr. 2010;99:537-543.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2855831
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20070280?tool=bestpractice.com
[36]Matthys H, Lizogub VG, Malek FA, et al. Efficacy and tolerability of EPs 7630 tablets in patients with acute bronchitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled dose-finding study with a herbal drug preparation from Pelargonium sidoides. Curr Med Res Opin. 2010;26:1413-1422.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20387996?tool=bestpractice.com
Una revisión sistemática encontró que, aunque los preparados de hojas de hiedra son seguros para la tos debida a la bronquitis, su eficacia es mínima en el mejor de los casos.[37]Sierocinski E, Holzinger F, Chenot JF. Ivy leaf (Hedera helix) for acute upper respiratory tract infections: an updated systematic review. Eur J Clin Pharmacol. 2021 Aug;77(8):1113-22.
https://www.doi.org/10.1007/s00228-021-03090-4
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33523253?tool=bestpractice.com
Se ha observado que el cineol (que es el componente principal del aceite de eucalipto) aumenta las tasas de ritmo mucociliar y tiene efectos broncodilatadores. En un ensayo aleatorizado controlado con placebo, se descubrió que mejora las puntuaciones de los síntomas de la bronquitis, debido a una disminución de la tos.[38]Fischer J, Dethlefsen U. Efficacy of cineole in patients suffering from acute bronchitis: a placebo-controlled double-blind trial. Cough. 2013;9:25.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3842692
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24261680?tool=bestpractice.com
En otro ensayo aleatorizado controlado con una preparación que contenía cineol se obtuvieron resultados similares, disminuyeron varios síntomas relacionados con la tos en los pacientes, incluidos tos nocturna, los accesos de tos y el deterioro general.[39]Gillissen A, Wittig T, Ehmen M, et al. A multi-centre, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial on the efficacy and tolerability of GeloMyrtol® forte in acute bronchitis. Drug Res (Stuttg). 2013;63:19-27.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23447044?tool=bestpractice.com
Es necesario realizar más ensayos a fin de evaluar la eficacia general y la seguridad de estos productos. Un pequeño estudio controlado y aleatorizado en el que se utilizó Spicae aetheroleum, un extracto obtenido de la parte de la flor de la planta Lavandula latifolia, mostró una reducción del 25% en las puntuaciones de los síntomas en pacientes con bronquitis aguda, junto con mejorías en las puntuaciones de su calidad de vida. Los pacientes de este estudio no presentaron efectos secundarios adversos. Teniendo en cuenta el pequeño número de participantes en este estudio, se necesitan pruebas adicionales para determinar los beneficios de este suplemento para los pacientes con bronquitis aguda.[40]Kähler C, Derezinski T, Bocian-Sobkowska J, et al. Spicae aetheroleum in uncomplicated acute bronchitis: a double-blind, randomised clinical trial. Wien Med Wochenschr. 2019 Apr;169(5-6):137-148.
https://www.doi.org/10.1007/s10354-017-0612-0
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29209859?tool=bestpractice.com
Se han publicado guías de práctica clínica para el tratamiento de la bronquitis aguda mediante la medicina tradicional china (MTC).[41]Li J, Chen Y, Yu X, et al. Diagnosis and treatment guideline for Chinese medicine on acute trachea-bronchitis. J Evid Based Med. 2021 Dec;14(4):333-45.
https://www.doi.org/10.1111/jebm.12460
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34936217?tool=bestpractice.com
Sin embargo, la base de evidencias para el uso de la MTC en las infecciones agudas de las vías respiratorias bajas sin complicaciones es débil.[42]Xia R, Wang D, Wang Y, et al. Evidence base of randomized controlled trials and guideline recommendations of patent Traditional Chinese Medicines for uncomplicated acute lower respiratory tract infections in adults. J Tradit Chin Med. 2018 Aug;38(4):490-503.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32186074?tool=bestpractice.com