Evidência
Esta página contém um quadro momentâneo do conteúdo que destaca evidências que abordam questões clínicas importantes, incluindo áreas de incerteza. Consulte a lista de referências principal do tópico para obter mais detalhes sobre todas as fontes que embasam este tópico.
Tabelas de evidências do BMJ Best Practice
As tabelas de evidências fornecem camadas de evidências facilmente navegáveis no contexto de questões clínicas específicas, usando a classificação GRADE e uma classificação de efetividade do BMJ Best Practice. Clique nos links na parte inferior da tabela, que direcionam à classificação da evidência relacionada no texto do tópico principal, fornecendo contexto adicional para a pergunta clínica. Saiba mais sobre nossas tabelas de evidências.
Esta tabela é um sumário da análise relatada em uma Resposta Clínica Cochrane que enfoca a importante questão clínica acima.
A confiança nas evidências é muito baixa ou baixa quando GRADE foi realizado, e a intervenção pode ser mais eficaz/benéfica que a comparação para os desfechos principais. No entanto, isso é incerto, e novas evidências podem mudar esse cenário no futuro.
População: Idosos que vivem na comunidade
Intervenção: Intervenções multifatoriais ᵃ ᵇ
Comparação: Cuidados habituais ou controle da atenção ᵃ
| Desfecho | Eficácia (classificação do BMJ)? | Confiança na evidência (GRADE)? |
|---|---|---|
Número de quedas por pessoas-anos | Intervenção favorável | Baixo |
Pelo menos uma queda (acompanhamento: 3-48 meses) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Quedas recorrentes (acompanhamento: 6-24 meses) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa ᶜ | Baixo |
Pelo menos uma fratura relacionada a queda (acompanhamento: 3-48 meses) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Quedas com necessidade de internação hospitalar (acompanhamento: 3-36 meses) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Quedas com necessidade de atendimento médico (acompanhamento: 12-24 meses) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Qualidade de vida relacionada à saúde (acompanhamento: 3-12 meses) | Intervenção favorável ᵈ | Baixo |
Eventos adversos | Consultar nota ᵉ | Avaliação GRADE não realizada para este desfecho |
Nota ᵃ Esta tabela de evidências resume os achados para a comparação de intervenções multifatoriais versus cuidados habituais ou controle de atenção, que é a comparação principal, conforme declarado na tabela de Resumo de Achados da revisão Cochrane. Consulte a RCC completa para obter informações sobre o outro grupo de comparação incluído (intervenções multifatoriais versus exercícios somente). ᵇ As intervenções multifatoriais incluem exercícios, tecnologias ambientais/auxiliares (por exemplo, avaliação e modificações de riscos domiciliares, encaminhamento para terapia ocupacional, revisão da medicação) e intervenções psicológicas (por exemplo, intervenção cognitivo-comportamental ou encaminhamento a serviços de saúde mental). ᶜ Um número menor de pessoas do grupo de intervenção apresentou quedas recorrentes no período de 6 a 24 meses, mas essa diferença não foi estatisticamente significativa. ᵈ Embora a diferença nos escores tenha sido estatisticamente significativa, ela não alcançou significância clínica. ᵉ Resultados relatados de maneira narrativa (três ECRCs com 659 participantes relataram efeitos adversos com intervenções multifatoriais; um estudo relatou que dois indivíduos apresentaram dorsalgia, um relatou dez indivíduos com sintomas musculoesqueléticos e o terceiro relatou ausência de efeitos adversos).
Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:
Respostas Clínicas Cochrane
As Respostas Clínicas Cochrane (RCCs) proporcionam um ponto de entrada amigável, digerível e clinicamente focado para as pesquisas rigorosas das revisões sistemáticas Cochrane. Elas são desenvolvidas para serem acionáveis e para respaldar a tomada de decisão no local de atendimento, e foram adicionadas a seções relevantes do texto principal do Best Practice.
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