Discussões com os pacientes

Torne os pacientes parceiros no processo de tratamento de modo que entendam os riscos, os benefícios e as instruções de cuidado. Explique a etiologia do DR e a importância de aderir a todas as instruções, inclusive as relacionadas a qualquer condição sistêmica. National Eye Institute: retinal detachment Opens in new window

Os pacientes devem estar cientes de que:

  • nenhuma intervenção cirúrgica tem 100% de sucesso

  • alguns pacientes podem precisar de cirurgia adicional para novas rupturas da retina ou para o tecido cicatricial

  • o risco de redescolamento subsequente aumenta se houver cuidados pós-operatórios abaixo do ideal

  • o risco de redescolamento diminui com o aumento do intervalo após a cirurgia

  • o redescolamento pode ocorrer como consequência da VRP, de miopia e de catarata.

Incentivar os pacientes a monitorarem sua própria visão a cada semana durante alguns meses pode ser útil (por exemplo, olhar para o mesmo objeto em condições similares); eles devem ser orientados a procurar uma consulta urgente de acompanhamento caso ocorra qualquer deterioração ou distúrbio visual.

O posicionamento pós-operatório (dependendo do local da ruptura) deve ser mantido por pelo menos uma semana. Enquanto houver gás no olho, o paciente não pode voar de avião ou visitar locais de grande altitude. A visão deve melhorar após a reabsorção do gás, mas a extensão da melhora depende de vários fatores. Caso ela não melhore, recomenda-se uma consulta de acompanhamento urgente.

Pacientes com doença sistêmica subjacente podem precisar de mudanças no estilo de vida. Por exemplo, o controle efetivo da glicemia e da hipertensão pode retardar o dano à retina em pacientes com diabetes.

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