Avaliação das palpitações

Em algumas situações, indicam-se diagnóstico e tratamento urgentes. Os pacientes com uma taquicardia sustentada (definida como taquicardia com duração >30 segundos) devem ser encaminhados para o serviço apropriado, como o pronto-socorro, e conectados a um monitor cardíaco. Deve-se monitorar a saturação de oxigênio e a pressão arterial e fornecer a ressuscitação apropriada se necessário. Também se deve considerar o monitoramento do débito urinário, especialmente se o paciente estiver hemodinamicamente instável. Um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações deve ser realizado imediatamente. O tratamento ministrado dependerá da arritmia diagnosticada.

Em geral, o primeiro impulso do médico é controlar a arritmia antes de obter um ECG; no entanto, a menos que o paciente esteja hemodinamicamente instável, há tempo suficiente para realizar um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações, que será útil no diagnóstico e tratamento subsequentes.

As palpitações associadas a síncope são especialmente preocupantes já que têm maior probabilidade de estarem associadas a arritmias malignas como a taquicardia ventricular e devem ser avaliadas com urgência.