Abordagem

A terapia anti-helmíntica (por exemplo, mebendazol, albendazol, pirantel) é indicada a todos os pacientes com comprovada infecção por oxiúros. Uma dose é suficiente para matar os vermes adultos. No entanto, esses tratamentos não destroem os ovos nem as larvas. Portanto, um segundo tratamento 2 semanas depois é recomendado para erradicar vermes de ovos recém-eclodidos.[1][14][16]​​[22]​ Devido à alta transmissibilidade dos oxiúros, é importante providenciar que todos os membros domiciliares sejam tratados quando houver uma criança infectada na casa. O tratamento também deve ser oferecido aos parceiros sexuais expostos.[16]

Gestação e crianças <2 anos

Não há dados de segurança sobre o uso desses medicamentos em gestantes. Considere o tratamento se a infecção comprometer a gravidez (por exemplo, perda de peso). O tratamento deve ser protelado até o terceiro trimestre, se possível. A Organização Mundial da Saúde permite o uso desses medicamentos nos segundo e terceiro trimestres da gestação; no entanto, reconhece que o risco do tratamento deve ser avaliado em relação ao risco de progressão da doença na ausência de tratamento.[23]

Nenhum destes medicamentos foi amplamente estudado em crianças com menos de 2 anos de idade.[1][23] Recomenda-se consultar um especialista em doenças infecciosas para ponderar os riscos e benefícios do tratamento em crianças pequenas.

Prevenção da disseminação e reinfecção

Devido à via de transmissão fecal-oral, a higiene completa das mãos é o método mais efetivo de prevenção.[16]​ Lavar as mãos reduz a autoinfecção e a transmissão para os contatos domiciliares, sobretudo quando a comida estiver sendo preparada ou consumida. Deve-se impedir que as crianças chupem os dedos polegares, mordam as unhas e se cocem. Manter as unhas aparadas também pode reduzir o acúmulo de ovos nos dedos. Os lençóis e as roupas de baixo das pessoas infectadas devem ser prontamente lavados e não devem ser sacudidos, a fim de evitar a disseminação dos ovos. Os indivíduos infectados devem tomar banho todas as manhãs, usar chuveiro em vez de banheira e não tomar banho junto com outras pessoas.[1][16][24]

Infecção recorrente

A recorrência é frequente, mas se deve à reinfecção, e não à falta de eficácia dos agentes anti-helmínticos. Deve-se repetir o tratamento com o mesmo agente.[1][1]

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