Hérnia umbilical em crianças

A hérnia umbilical é diagnosticada pela anamnese e o exame físico isolados. Nenhum outro teste é necessário antes de se iniciar o tratamento.

Anamnese e exame físico

Os elementos característicos incluem uma protuberância presente no umbigo desde o nascimento. Essa condição geralmente é assintomática, embora possa causar um leve desconforto em algumas crianças. Em geral, o exame físico revela um saco herniário com uma borda da fáscia bem-definida e um defeito central de diâmetro variável. A pele superficial pode parecer esticada e com aspecto de probóscide (redundante e protuberante). O desconforto ou uma massa umbilical sensível à palpação em um indivíduo com hérnia umbilical não reparada representam risco de encarceramento, com ou sem estrangulamento. Os sintomas de obstrução intestinal incluem os vômitos, a dor abdominal e a constipação.

Exames por imagem

É possível encontrar uma hérnia umbilical incidentalmente em exames de imagem realizados por motivos não relacionados (tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética). No entanto, esses exames são desnecessários para o diagnóstico da hérnia umbilical típica.

No caso de suspeita de hérnia estrangulada, o exame clínico isolado é suficiente para estabelecer o diagnóstico, não sendo necessários exames de imagem.