Epidemiologia

Timomas são tumores raros, com uma incidência anual de 0.13 a 0.15 casos por 100,000 pessoas-ano, com base em dados do National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology and End Results Program dos EUA.[1]​ Homens e mulheres são igualmente afetados.[8][11][12][13]​ Timomas foram relatados em crianças e também em idosos. A idade média de diagnóstico é de cerca de 50 anos, com uma ampla gama de pico entre 35 e 70 anos. A prevalência de miastenia gravis nos pacientes com timoma é de cerca de 40%; em comparação, 10% a 15% dos pacientes com miastenia gravis apresentam um timoma associado.[8][9]​ Esses pacientes tendem a se apresentar com uma idade um pouco mais jovem.

Os carcinomas tímicos ocorrem com menos frequência do que os timomas, com uma incidência de 0.2 a 0.5 por milhão.[2] A distribuição etária é ampla, desde a primeira infância até a idade adulta, com idade média ao diagnóstico de 50 a 60 anos.[2] Esses tumores são ligeiramente mais comuns em homens que em mulheres (a razão de homens/mulheres é de 1.5:1.0). A maioria dos pacientes apresenta carcinoma tímico em estádio avançado. Miastenia gravis e outras síndromes paratímicas raramente estão associadas a carcinoma tímico.

A prevalência relativa dos tipos histológicos de tumor tímico da Organização Mundial da Saúde (OMS) é: A: 8%; AB: 26%; B1: 6%; B2: 19%; B3: 10%; C: 13%.[3][6]​ A maioria dos pacientes apresenta tumores em estádio inicial que estão totalmente encapsulados ou invadem apenas a cápsula (estádio de Masaoka-Koga I: 49%; estádio II: 22%). Cerca de um terço apresenta timomas avançados que invadem outros órgãos (estádio de Masaoka-Koga III: 19%; estádio IVA [disseminação pleural ou pericárdica]: 7%; estádio IVB [disseminação hematogênica ou linfática]: 3%).[3][8]

Os tumores neuroendócrinos do timo (NETT) são um subtipo histológico extremamente raro, com apenas cerca de 200 casos relatados.[13][14] Novamente, todas as faixas etárias podem ser afetadas. A razão de homens/mulheres é de 3:1. Cerca de 30% dos pacientes com tumores carcinoides tímicos apresentam síndrome de Cushing associada. Miastenia gravis e outras síndromes paratímicas não são associadas a tumores carcinoides. A síndrome carcinoide foi relatada apenas raramente em relação a tumores carcinoides tímicos.

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