De maneira anedótica, estima-se que entre 10% e 15% dos homens e adolescentes na população geral tenham varicocele.[3]Evers JL, Collins JA. Assessment of efficacy of varicocele repair for male subfertility: a systematic review. Lancet. 2003 May 31;361(9372):1849-52.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12788571?tool=bestpractice.com
Nos EUA, a incidência geral de varicocele em adolescentes é de 15%, similar à incidência na população adulta.[4]Steeno O, Knops J, Declerck L, et al. Prevention of fertility disorders by detection and treatment of varicocele at school and college age. Andrologia. 1976;8(1):47-53.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/986121?tool=bestpractice.com
Globalmente, as incidências podem variar; uma incidência discretamente mais baixa foi relatada em um estudo prospectivo da Bulgária.[5]Kumanov P, Robeva RN, Tomova A. Adolescent varicocele: who is at risk? Pediatrics. 2008 Jan;121(1):e53-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18166544?tool=bestpractice.com
Entretanto, a verdadeira incidência de varicoceles em adolescentes pode ser sub-relatada, pois a maioria dos adolescentes não é examinada rotineiramente na posição ereta.
A maioria (>80%) das varicoceles em adultos não está associada à infertilidade.[6]Sylora JA, Pryor JL. Varicocele. Curr Ther Endocrinol Metab. 1994;5:309-14.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7704742?tool=bestpractice.com
[7]Green KF, Turner TT, Howards SS. Varicocele: reversal of the testicular bloodflow and temperature effects by varicocele repair. J Urol. 1984 Jun;131(6):1208-11.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6726930?tool=bestpractice.com
No entanto, a prevalência de varicocele é maior em pacientes com subfertilidade. Aproximadamente 1 em 4 homens com parâmetros anormais de sêmen terá uma varicocele, e 40% dos homens que apresentam infertilidade têm varicocele.[8]World Health Organization. The influence of varicocele on parameters of fertility in a large group of men presenting to infertility clinics. Fertil Steril. 1992 Jun;57(6):1289-93.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1601152?tool=bestpractice.com
Além disso, até 80% dos homens com infertilidade secundária têm varicocele.[9]Gorelick JI, Goldstein M. Loss of fertility in men with varicocele. Fertil Steril. 1993 Mar;59(3):613-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8458466?tool=bestpractice.com
Varicoceles pré-puberais são muito raros, sugerindo que a puberdade possa ser um fator causador.[10]Vasavada S, Ross J, Nasrallah P, et al. Prepubertal varicoceles. Urology. 1997 Nov;50(5):774-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9372891?tool=bestpractice.com
Noventa por cento dos varicoceles estão no lado esquerdo, enquanto aproximadamente 10% são bilaterais. O varicocele somente no lado direito é rara.
As varicoceles parecem ser mais comuns em homens que são altos e magros, embora tenham um índice de massa corporal (IMC) mais baixo que os controles com idade correspondente.[11]Prabakaran S, Kumanov P, Tomova A, et al. Adolescent varicocele: association with somatometric parameters. Urol Int. 2006;77(2):114-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16888413?tool=bestpractice.com
[12]Delaney DP, Carr MC, Kolon TF, et al. The physical characteristics of young males with varicocele. BJU Int. 2004 Sep;94(4):624-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15329126?tool=bestpractice.com
[13]May M, Taymoorian K, Beutner S, et al. Body size and weight as predisposing factors in varicocele. Scand J Urol Nephrol. 2006;40(1):45-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16452055?tool=bestpractice.com
Uma metanálise relatou que os pacientes que estão abaixo do peso apresentaram risco mais alto de varicocele, enquanto os pacientes com IMC igual ou acima de 25 apresentaram risco mais baixo.[14]Xiao-Bin G, Fang-Lei W, Hui X, et al. The association between body mass index and varicocele: a meta-analysis. Int Braz J Urol. 2021 Jan-Feb;47(1):8-19.
https://www.doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2019.0210
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32271509?tool=bestpractice.com
Há uma incidência elevada de varicocele em parentes de primeiro grau, particularmente irmãos de homens afetados, o que sugere uma base genética potencial, além de um papel para o rastreamento.[15]Raman JD, Walmsley K, Goldstein M. Inheritance of varicoceles. Urology. 2005 Jun;65(6):1186-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15913726?tool=bestpractice.com
[16]Mohammadali Beigi F, Mehrabi S, Javaherforooshzadeh A. Varicocele in brothers of patients with varicocele. Urol J. 2007 Winter;4(1):33-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17514609?tool=bestpractice.com
[17]Mokhtari G, Pourreza F, Falahatkar S, et al. Comparison of prevalence of varicocele in first-degree relatives of patients with varicocele and male kidney donors. Urology. 2008 Apr;71(4):666-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18279919?tool=bestpractice.com