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Avaliação do risco cardíaco pré-operatório
Avaliação cardíaca e algoritmo de cuidados para a cirurgia não cardíaca
Adaptado de Fleisher LA, et al. J Am Coll Cardiol. 2014;64:e77-e137
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Avaliação do risco cardíaco pré-operatório
Diagrama de fluxo para avaliação de risco pré-operatório e monitoramento pós-operatório. Em caso de suspeita de anormalidade intracardíaca obstrutiva grave não diagnosticada ou hipertensão pulmonar grave, recomenda-se realizar uma ecocardiografia pré-operatória. Em caso de possível doença cardíaca instável (por exemplo, angina instável), os riscos e os benefícios de protelar, cancelar ou proceder com a cirurgia devem ser discutidos com o paciente. Escore do índice de risco cardíaco revisado (RCRI) (cada um vale 1 ponto): história de doença arterial coronariana, doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca congestiva, uso de insulina pré-operatória, creatinina pré-operatória >177 micromoles/L e cirurgia de alto risco (ou seja, cirurgia intraperitoneal, intratorácica ou cirurgia vascular suprainguinal). PNB, peptídeo natriurético do tipo B; ECG, eletrocardiograma; NT-proPNB, fragmento N-terminal do peptídeo natriurético tipo B; UCPA, unidade de cuidados pós-anestesia; HTP, hipertensão pulmonar; RCRI, índice de risco cardíaco revisado.
Adaptado de Duceppe E, et al. Can J Cardiol. 2017;33(1):17-32
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