Discussões com os pacientes
Geralmente, os pacientes recebem uma prescrição de fisioterapia e reabilitação, bem como atividades de levantamento de peso e de amplitude de movimento. Os programas de cuidados interdisciplinares podem reduzir as complicações e melhorar os desfechos.[17]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of hip fractures in older adults: evidence-based clinical practice guideline. December 2021 [internet publication].
https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/hip-fractures-in-the-elderly/hipfxcpg.pdf
Isso pode incluir profissionais de cuidados geriátricos e ortopédicos, em conjunto com profissionais de enfermagem, nutrição e reabilitação, como terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas.[17]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of hip fractures in older adults: evidence-based clinical practice guideline. December 2021 [internet publication].
https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/hip-fractures-in-the-elderly/hipfxcpg.pdf
Pode haver a necessidade de cuidados em casa com as tarefas domésticas, bem como fisioterapia domiciliar. Sugeriu-se que a reabilitação prolongada pode ser benéfica.[120]Auais MA, Eilayyan O, Mayo NE. Extended exercise rehabilitation after hip fracture improves patients' physical function: a systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2012 Nov;92(11):1437-51.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22822235?tool=bestpractice.com
Se a fratura intracapsular for tratada com artroplastia total do quadril, geralmente as "precauções com o quadril" estarão garantidas, o que inclui limitar a flexão do quadril ao máximo de 90° sem adução nessa posição. Isso serve para diminuir o risco de luxação. Os pacientes submetidos a cirurgia para trauma grave nos membros devem ser orientados que pode haver aumento do risco de infecção no local cirúrgico caso sejam tabagistas, tenham diabetes ou obesidade.[61]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Prevention of surgical site infections after major extremity trauma: evidence-based clinical practice guideline. March 2022 [internet publication].
https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/dod/ssitrauma/ssitraumacpg.pdf
[62]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Prevention of surgical site infections after major extremity trauma: appropriate use criteria. March 2022 [internet publication].
https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/dod/ssitrauma/ssitraumaauc.pdf
O uso significativo de bebidas alcoólicas (>14 unidades por semana) aumenta o risco de infecção pós-operatória.[61]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Prevention of surgical site infections after major extremity trauma: evidence-based clinical practice guideline. March 2022 [internet publication].
https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/dod/ssitrauma/ssitraumacpg.pdf
[62]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Prevention of surgical site infections after major extremity trauma: appropriate use criteria. March 2022 [internet publication].
https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/dod/ssitrauma/ssitraumaauc.pdf