Caso clínico
Caso clínico
Uma mulher de 72 anos com diagnóstico de osteoporose preexistente e índice de massa corporal baixo apresenta história de queda da posição ortostática e incapacidade de levantar peso depois disso. Ela descreve dor no quadril direito e apresenta um pouco de sofrimento. Não houve episódios sincopais precedentes, nem perda de consciência ou dor torácica. Os exames cardíaco e pulmonar não contribuem para o diagnóstico. Seu quadril direito está dolorido, e ela sente dores à palpação, com equimoses sobre o trocânter maior. A pele está intacta, e a perna direita está encurtada e rotacionada externamente. A pelve está clinicamente estável, e não há dor ao longo da coluna ou deformidade ao longo da haste femoral, joelho ou tíbia. O estado neurovascular distal permanece intacto.
Outras apresentações
Geralmente ocorrem em pacientes com mais de 65 anos de idade ou que têm doenças osteopênicas ou osteoporose. Elas geralmente se devem a lesões de baixa energia nesse grupo de pacientes. No entanto, as fraturas do quadril podem ocorrer em pacientes mais jovens com lesões de alta energia, como acidentes com veículo automotor e quedas de altura; dessa forma, essas fraturas podem estar associadas a outras fraturas do fêmur e outras lesões consistentes com politraumatismos.
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