Avaliação do hirsutismo

Com base na etiologia, o hirsutismo pode ser dividido em 2 amplas categorias, com aproximadamente 50% dos casos se enquadrando em cada uma delas.[2]Rosenfield RL. Clinical practice. Hirsutism. N Engl J Med. 2005 Dec 15;353(24):2578-88. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16354894?tool=bestpractice.com ​

Aumento da sensibilidade local a androgênios ou aumento da conversão local de testosterona em di-hidrotestosterona

Hirsutismo idiopático: essas mulheres não têm nenhuma etiologia identificável para o crescimento excessivo de pelos. Elas têm níveis de androgênio normais e ciclos menstruais regulares.

Aumento dos níveis de androgênio

• Síndrome do ovário policístico

• Hiperprolactinemia

• Hiperplasia adrenal congênita não clássica

• Síndrome de Cushing (benigna ou maligna)

• Uso de medicamentos androgênicos

• Tumores ovarianos produtores de androgênio

  • Tumores de células de Sertoli-Leydig (androblastoma, arrenoblastoma)

  • Tumores de células da granulosa e da teca

  • Tumores de células do hilo

• Hipertecose ovariana (afecção com aspectos semelhantes à síndrome do ovário policístico, mas com androgenização mais intensa). Pode ocorrer após a menopausa; a causa são as células teca-luteínicas, que se tornam hormonalmente ativas.