Avaliação da amenorreia primária

Pacientes com desenvolvimento sexual secundário devem ser avaliadas para gravidez.

Pacientes com hiperprolactinemia e aquelas diagnosticadas com hipogonadismo hipogonadotrófico e sintomas neurológicos devem realizar exames de neuroimagem para descartar neoplasias intracranianas.[13]Brenner SH, Lessing JB, Quagliarello J, et al. Hyperprolactinemia and associated pituitary prolactinomas. Obstet Gynecol. 1985;65:661-664. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4039046?tool=bestpractice.com

Pacientes com sintomas de virilização rápida devem ser investigadas imediatamente para descartar tumores adrenais ou ovarianos.

Pacientes diagnosticadas com disgenesia gonadal (cromossomo Y no cariótipo) e síndrome de insensibilidade androgênica têm risco de tumores gonadais, como disgerminoma ou gonadoblastoma, e devem ser aconselhadas sobre a remoção das gônadas.​[6]Hughes IA, Davies JD, Bunch TI, et al. Androgen insensitivity syndrome. Lancet. 2012 Oct 20;380(9851):1419-28. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60071-3/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22698698?tool=bestpractice.com [14]Verp MS, Simpson JL. Abnormal sexual differentiation and neoplasia. Cancer Genet Cytogenet. 1987;25:191-218. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3548944?tool=bestpractice.com ​

Pacientes com anomalias obstrutivas que resultem em compressão da uretra que possa causar retenção urinária (por exemplo, hematometrocolpos, síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich).