Методы исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
клинический диагноз
.
Острый бронхит, как правило, диагностируется на основе клинических данных, хотя для исключения другого диагноза, например, астмы или пневмонии, необходимы лабораторные исследования.
Результат
признаки острого бронхита; преобладающий симптом – кашель
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
исследование функции легких
.
Не рекомендуется пациентам с острым бронхитом, но может помочь при диагностике астмы. При остром бронхите функция легких со временем восстанавливается.
Результат
легкая / умеренная бронхообструкция
рентгенография органов грудной клетки
.
Может помочь исключить пневмонию как причину кашля и лихорадки.
Результат
в пределах нормы
СРБ
.
Если после осмотра не был поставлен диагноз пневмония, но стоит вопрос о назначении антибактериального препарата, то необходимо рассмотреть его назначение. В первичной медико-санитарной помощи можно рассмотреть возможность выполнения исследования по месту оказания медицинской помощи.[10]
Результат
<20 мг/л (без антибиотиков); 20–100 мг/л (отсроченное использование антибиотиков); >100 мг/л (немедленное введение антибиотиков)
Неотложные исследования
прокальцитонин
.
Становится перспективным биомаркером для диагностики бактериальных инфекций, поскольку он, как правило, выше при тяжелых бактериальных инфекциях и ниже при вирусных.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило прокальцитонин в качестве теста для корректирования антибактериальной терапии у пациентов с острыми инфекциями дыхательных путей.
Кокрановский обзор по использованию прокальцитонина для дифференцирования бактериальных и вирусных инфекций дыхательных путей может выявлять некоторое снижение показателей использования антибиотиков для этого заболевания. Несмотря на то, что у большинства пациентов в исследовании была пневмония, сепсис или другая потенциально серьезная инфекция, также принимала участие подгруппа пациентов с острым бронхитом, у которых в дальнейшем наблюдалось снижение показателей использования антибиотиков во время применения этого теста. Требуется проведение дальнейших исследований.[12]
Результат
уровень повышен
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности