Como calcular o risco
Ao contrário do risco em termos leigos, que geralmente está associado a um evento ruim, o risco em termos estatísticos refere-se simplesmente à probabilidade (geralmente probabilidade estatística) de que um evento ocorra, seja um bom ou um mau evento.
Estas são as relações entre vários termos usados para descrever riscos, alterações no risco e diferenças estatísticas significativas.
Termos de risco
RA (risco absoluto) = o número de eventos (bons ou ruins) em grupos tratados ou controle, divididos pelo número de pessoas nesse grupo
ARC = a RA de eventos no grupo controle
ART = a RA de eventos no grupo de tratamento
ARR (redução absoluta do risco) = ARC — ART
RR (risco relativo) = ARV/ARC
RRR (redução de risco relativo) = (ARC – ART)/ARC
RRR = 1 — RR
NNT (número necessário para tratar) = 1/ARR
Exemplos
- RR de 0.8 significa um RRR de 20% (significando uma redução de 20% no risco relativo do resultado especificado no grupo de tratamento em comparação com o grupo-controle).
- Em geral, a RRR é constante em vários riscos absolutos. Mas a RRA é maior e o NNT menor em pessoas com maiores riscos absolutos.
- Se o RA de AVC de uma pessoa, estimado a partir de sua idade e outros fatores de risco, é de 0.25 sem tratamento, mas cai para 0.20 com o tratamento, a RRA é de 25% – 20% = 5%. A RRR é (25% – 20%) / 25% = 20%. O NNT é 1/0.05 = 20.
- Em uma pessoa com um RA de AVC de apenas 0.025 sem tratamento, o mesmo tratamento ainda produzirá uma RRR de 20%, mas o tratamento reduzirá seu RA de AVC para 0.020, dando um RRA muito menor de 2.5% – 2% = 0.5% e um NNT de 200.
Diferença significante
- Se o RR (o risco relativo) ou a RC (razão de chances) = 1, ou o IC (intervalo de confiança) = 1, então não há diferença significativa entre os grupos de tratamento e controle.
- Se o RR >1 e o IC não incluírem 1, os eventos são significativamente mais prováveis no tratamento do que o grupo controle.
- Se o RR <1 e o IC não incluir 1, os eventos são significativamente menos prováveis no tratamento do que o grupo controle.
Nota
- Para expressar decimais como porcentagens, multiplique por 100.