Videos

Анимированная демонстрация постановки носоглоточного воздуховода

Необходимое оборудование

  • Индивидуальные защитные средства, включая перчатки

  • Аппарат для вентиляции с помощью маски с мешком и клапаном

  • Кислород

  • Резервуар к аппарату для вентиляции

  • Аспиратор

  • Носоглоточный воздуховод

  • Комплект для реанимации.

Противопоказания

Носоглоточный воздуховод не следует использовать при подозрении на перелом основания черепа. Это объясняется редкой вероятностью введения носоглоточного воздуховода через перелом основания черепа с проникновением в свод черепа.

Полная обструкция верхних дыхательных путей является абсолютным противопоказанием для вентиляции с помощью маски с мешком и клапаном.

Показания

  • Дыхательная недостаточность

  • Неудачная интубация.

Носоглоточный воздуховод – это хороший выбор простого вспомогательного средства, которое можно использовать, когда пациент слишком тревожится относительно установки ротоглоточного воздуховода, но при этом нуждается в помощи для поддержания проходимости дыхательных путей. Он также может быть использован, если ротоглоточный воздуховод противопоказан по другим причинам, таким как обструкция ротоглоточного воздуховода инородным телом.

Осложнения

  • Травма носа

  • Проникновение в свод черепа при наличии перелома основания черепа.

Последующий уход

Осмотрите пациента, прослушайте его дыхание и проверьте на ощупь проходимость дыхательных путей и адекватность вентиляции. Возможно, проходимость все еще нарушена и требуются стандартные приемы для ее восстановления.

Продолжайте реанимировать больного в соответствии с рекомендациями по поддержке жизнеобеспечения, используя принципы АВСDE оценки.

Если пациент все еще требует реанимации, отложите носоглоточный воздуховод и вентиляцию маской, перейдя к постоянному обеспечению проходимости дыхательных путей и искусственной вентиляции. Усовершенствованные дыхательные пути позволяют выполнять компрессии грудной клетки непрерывно, без пауз во время вентиляции. Большинство пациентов с восстановлением спонтанного кровообращения остаются в коме и нуждаются в интубации трахеи и искусственной вентиляции легких.[11]