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Demonstração animada de injeção subcutânea

Demonstração de técnicas de injeção subcutânea, incluindo como identificar o local adequado para injeção.

1) Equipamento necessário

  • Luvas não esterilizadas

  • Avental

  • Algodão ou gaze

  • Emplastro adesivo pequeno (ideal)[61]

  • Bandeja descartável

  • Recipiente para objetos perfurocortantes

  • Medicamento para injeção

  • Fluido para reconstrução ou diluição

  • Agulha de filtro para aspirar medicamentos

  • Tamanho de agulha apropriado para a injeção; 8 mm é o comprimento da agulha mais comumente usado.[62]

Alguns medicamentos para injeção subcutânea estão disponíveis em seringas pré-carregadas com agulhas integradas (por exemplo, heparinas de baixo peso molecular, como enoxaparina sódica e insulina [canetas de insulina]). Siga as instruções do fabricante sobre a preparação da injeção e a técnica apropriada para esses dispositivos.

2) Contraindicações

  • Você não deve administrar injeções através de pele infectada ou ferida

  • Anote cuidadosamente quaisquer reações alérgicas prévias, hipersensibilidade ou outros efeitos adversos, perguntando ao paciente e verificando suas notas. Se o paciente for alérgico ao medicamento, não injete-o.

Advertências

  • Você sempre deve seguir as diretrizes do fabricante quanto a via de administração, diluição, posologia e infusões

  • Limpe a pele com água e sabão.[63] As políticas de limpeza da pele podem variar; siga as orientações locais.

3) Indicações

Alguns medicamentos orais sofrem extenso metabolismo de primeira passagem pelo fígado ou não são bem absorvidos pelo trato gastrointestinal, portanto, vias de administração alternativas são preferíveis. Em outras situações, os pacientes podem estar em jejum ou indispostos demais para tomar medicamentos por via oral. Para cada medicamento necessário, considere as vias de administração disponíveis e qual é a mais adequada para o cenário clínico. As seguintes questões principais foram descritas como importantes a serem consideradas ao escolher a via mais apropriada:[64]

  • Segurança

  • Eficácia

  • Preferências do paciente

  • Farmacoeconomia.

O medicamento injetado por via subcutânea sofrerá absorção lenta, mas pode continuar a ter um efeito sistêmico por mais tempo do que por via intravenosa ou intramuscular. Só se podem administrar pequenos volumes por esta via. A via subcutânea é adequada para injeções regulares de medicamentos (por exemplo, por pacientes com diabetes dependentes de insulina). Os pacientes que injetam medicamentos regularmente devem alternar o local de injeção com frequência.

4) Complicações

As complicações que podem ocorrer como resultado da injeção incluem:

  • Sangramento, equimose ou formação de hematoma

  • Infecção local e formação de um abscesso

  • Desmaio

  • Reação alérgica

  • Formação de um abscesso estéril

  • Parestesia/dano do nervo

  • Dor (anestésicos locais inicialmente)

  • Lipoatrofia (insulina subcutânea).

5) Pós-tratamento

  • Monitore o paciente quanto às respostas desejadas após a administração dos medicamentos. Também esteja atento a possíveis efeitos adversos da injeção

  • Observe os locais de injeção quanto a formação de hematoma, sangramento, infecção e reações de hipersensibilidade

  • Certifique-se de documentar corretamente todos os medicamentos administrados.