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Via aérea nasofaríngea - Vídeo de demonstração

Como selecionar a via aérea nasofaríngea do tamanho correto e inserir o dispositivo de via aérea corretamente.

Equipamento necessário

  • Equipamento de proteção individual, inclusive luvas

  • Ressuscitador manual (dispositivo "bolsa-válvula-máscara")

  • Oxigênio

  • Reservatório acoplado ao aparato bolsa-válvula-máscara

  • Sucção

  • Via aérea nasofaríngea

  • Kit de ressuscitação.

Contraindicações

Não utilize a via aérea nasofaríngea se houver suspeita de fratura basal do crânio. Isto se deve à rara possibilidade de inserção do tubo nasofaríngeo através de uma fratura da base do crânio, penetrando na calota craniana.

A completa obstrução das vias aéreas superiores é uma contraindicação absoluta para ventilação com reanimador manual autoinflável.

Indicações

  • Insuficiência respiratória

  • Falha na intubação.

A via aérea nasofaríngea é uma boa escolha de adjunto simples quando o paciente se encontra demasiadamente alerta para tolerar uma via aérea orofaríngea, mas necessita de ajuda para manter a via aérea aberta. Pode também ser usada se houver contraindicação de uma via aérea orofaríngea por outras razões, tais como obstrução da via aérea oral secundária a um corpo estranho.

Complicações

  • Trauma nasal

  • Penetração da calota craniana no contexto de uma fratura craniana basal.

Pós-tratamento

Observe, escute e sinta para verificar a patência das vias aéreas e a ventilação adequada. Manobras de vias aéreas simples ainda podem ser necessárias.

Continue a ressuscitar o paciente de acordo com as diretrizes de suporte de vida, usando os princípios ABCDE.

Se o paciente continuar necessitando de ressuscitação, substitua a via aérea nasofaríngea e a ventilação com máscara pela via aérea e ventilação definitivas. Uma via aérea avançada permite que as compressões torácicas sejam realizadas de maneira contínua, sem pausas durante a ventilação. A maioria dos pacientes com retorno da circulação espontânea permanece em coma e precisará de intubação traqueal e ventilação mecânica.[105]