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Via aérea orofaríngea - Vídeo de demonstração

Como dimensionar e inserir uma via aérea orofaríngea.

Equipamento necessário

  • Equipamento de proteção individual, inclusive luvas

  • Ressuscitador manual (dispositivo "bolsa-válvula-máscara")

  • Oxigênio

  • Reservatório acoplado ao aparato bolsa-válvula-máscara

  • Sucção

  • Via aérea orofaríngea

  • Via aérea nasofaríngea (providencie para uso, se necessário)

  • Kit de ressuscitação.

Contraindicações

Suportes para vias aéreas têm contraindicações limitadas, mas as vias aéreas orofaríngeas são contraindicadas nos pacientes que estejam conscientes, pois é provável que induzam vômito e laringoespasmo. Eles também não devem ser usados nos pacientes com obstrução oral das vias aéreas secundária a um corpo estranho, pois as vias aéreas orofaríngeas provavelmente o empurrarão ainda mais para dentro da laringe.

A completa obstrução das vias aéreas superiores é uma contraindicação absoluta para ventilação com reanimador manual autoinflável.

Indicações

  • Insuficiência respiratória

  • Falha na intubação.

As vias aéreas orofaríngeas, também chamadas de vias aéreas de Guedel, podem ser usadas para ajudar a manter a patência das vias aéreas em uma situação de ressuscitação. Um tupo orofaríngeo ajuda a manter as vias aéreas abertas evitando que os tecidos moles obstruam as vias aéreas acima da abertura laríngea. Uma vez no lugar, ele é mais eficaz em combinação com as manobras de inclinação da cabeça e do queixo.

Complicações

  • Vômitos

  • Aspiração.

Pós-tratamento

Após a inserção nas vias aéreas orofaríngeas, pode ser necessário sugar o material da orofaringe.

Observe, escute e sinta para verificar a patência das vias aéreas e a ventilação adequada. Manobras de vias aéreas simples ainda podem ser necessárias.

As vias aéreas orofaríngeas patentes devem permitir oxigenação e ventilação dos pulmões com ventilação com máscara de bolso ou bolsa-máscara-válvula.

Continue a ressuscitar o paciente de acordo com as diretrizes de suporte de vida, usando os princípios ABCDE.

Se o paciente continuar a precisar de ressuscitação, as vias aéreas e ventilação com máscara devem ser substituídas por vias aéreas e ventilação definitivas. Uma via aérea avançada permite que as compressões torácicas sejam realizadas de maneira contínua, sem parar durante a ventilação. A maioria dos pacientes com retorno da circulação espontânea permanece em coma e precisará de intubação traqueal e ventilação mecânica.[106]​